Présentation
Le lipofilling mammaire, également appelé augmentation mammaire par transfert de graisse autologue, est une technique de chirurgie esthétique qui permet d’augmenter modérément le volume des seins en utilisant la propre graisse de la patiente.
Cette intervention repose sur un principe en deux temps : une liposuccion douce permettant de prélever la graisse sur certaines zones du corps (ventre, hanches, cuisses…), suivie de sa réinjection au niveau des seins après préparation spécifique.
À Paris, le Dr Alexandre Vairinho propose le lipofilling mammaire aux patientes souhaitant une augmentation discrète, naturelle et sans implant. Cette technique s’adresse particulièrement aux femmes désirant un gain de volume modéré tout en améliorant la silhouette grâce au prélèvement graisseux.
Le lipofilling mammaire ne permet généralement pas d’obtenir de très fortes augmentations de volume. L’indication est donc posée de manière personnalisée lors de la consultation.
Explication de la technique
Le lipofilling mammaire consiste à prélever de la graisse par liposuccion, à la purifier, puis à la réinjecter de façon précise dans les seins afin d’en améliorer le volume et le galbe.
Prélèvement de la graisse
La première étape consiste à réaliser une liposuccion douce afin de prélever la graisse qui sera utilisée pour la greffe.
Cette liposuccion est réalisée à l’aide de canules fines, permettant de préserver au maximum la qualité des cellules graisseuses. Les zones de prélèvement correspondent aux régions où la graisse est présente en quantité suffisante et où son retrait peut améliorer la silhouette.
Les zones les plus fréquemment utilisées sont :
- l’abdomen
- les hanches
- la culotte de cheval
- les cuisses
- les flancs
Le choix des zones de prélèvement est discuté lors de la consultation préopératoire et dépend de la morphologie de chaque patiente, de la quantité de graisse disponible et du projet global d’harmonisation de la silhouette.
Préparation de la graisse
La graisse prélevée ne peut pas être réinjectée immédiatement. Elle doit d’abord être préparée et purifiée afin de sélectionner les cellules graisseuses les plus viables.
Cette étape comprend généralement :
- l’élimination du sang et du liquide de liposuccion
- la séparation des cellules graisseuses intactes
- la préparation de micro-greffons prêts à être réinjectés
Cette phase de préparation est essentielle, car elle permet d’optimiser la survie des cellules graisseuses après la greffe.
Seules les cellules graisseuses de bonne qualité sont ensuite conservées pour la réinjection.
Réinjection dans les seins
La dernière étape consiste à réinjecter la graisse dans les seins à l’aide de micro-canules très fines.
La graisse est déposée en micro-greffons, de manière progressive et multicouche dans les tissus mammaires. Cette technique permet :
- une répartition homogène de la graisse
- une bonne vascularisation des cellules greffées
- une meilleure prise de la greffe
- un résultat naturel au toucher et à l’aspect
La réinjection est réalisée dans différents plans anatomiques afin d’obtenir un galbe harmonieux et progressif du sein.
Le volume final obtenu dépend principalement :
- de la quantité de graisse pouvant être prélevée
- de la capacité des tissus mammaires à recevoir la greffe
- de la prise de la greffe après l’intervention
Une partie de la graisse injectée peut être naturellement résorbée dans les semaines suivant l’intervention. La graisse qui persiste s’intègre durablement dans les tissus et participe au résultat définitif.
Déroulé de l’intervention
La prise en charge d’un lipofilling mammaire débute par une consultation spécialisée permettant d’évaluer votre morphologie et la faisabilité de l’intervention. Lors de cette consultation sont réalisés :
- un examen clinique complet
- l’évaluation des zones donneuses de graisse
- l’analyse du volume mammaire initial
- la discussion de vos attentes et des objectifs réalistes
- la remise d’une information médicale détaillée
- l’établissement d’un devis personnalisé dans le respect du délai légal de réflexion
Un bilan préopératoire est ensuite prescrit et une consultation avec le médecin anesthésiste est organisée. Selon votre âge et vos antécédents, une mammographie ou un examen d’imagerie mammaire pourra également être demandé.
L’intervention est réalisée en clinique, le plus souvent sous anesthésie générale, parfois sous anesthésie locale avec sédation selon les situations. La durée opératoire varie généralement entre 1h30 et 2h30, en fonction du volume de graisse à prélever et à réinjecter.
Le lipofilling mammaire se déroule en deux étapes :
- une liposuccion douce des zones donneuses (abdomen, hanches, cuisses…) permettant de prélever la graisse
- une préparation puis une réinjection de la graisse dans les seins à l’aide de micro-canules afin d’obtenir un résultat naturel et homogène
L’intervention est le plus souvent réalisée en ambulatoire, avec un retour à domicile le jour même.
Le post-opératoire et les résultats attendus
Les suites opératoires sont généralement bien tolérées. Elles concernent à la fois les seins et les zones de prélèvement de la graisse.
Dans les premiers jours, il est fréquent d’observer :
- un œdème mammaire modéré
- des ecchymoses au niveau des zones lipoaspirées
- une sensation de courbatures ou de tension
- une sensibilité transitoire des seins
Un vêtement de contention est prescrit sur les zones de liposuccion pendant plusieurs semaines afin d’optimiser la récupération. Un soutien-gorge de maintien peut également être recommandé afin de stabiliser le résultat.
La reprise des activités se fait progressivement :
- activités légères : après quelques jours
- travail sédentaire : environ 5 à 10 jours
- sport : généralement après 4 semaines, selon les recommandations
Une partie de la graisse injectée est naturellement résorbée dans les semaines suivant l’intervention. Ce phénomène est anticipé lors de la planification du geste afin d’obtenir un résultat stable.
Le lipofilling mammaire permet d’obtenir une augmentation mammaire naturelle, tant sur le plan visuel qu’au toucher.
Les bénéfices attendus sont :
- un gain de volume modéré et progressif
- un galbe mammaire plus harmonieux
- l’absence d’implant mammaire
- une amélioration de la silhouette grâce à la liposuccion des zones donneuses
Le résultat évolue progressivement au cours des mois suivant l’intervention, le temps que les tissus cicatrisent et que la graisse greffée s’intègre durablement.
FAQ
Les questions fréquentes concernant la greffe capillaire
Le lipofilling permet en général un gain modéré, souvent de l’ordre d’un bonnet environ. Le résultat dépend de la quantité de graisse disponible et de la prise de la greffe.
Une partie de la graisse greffée se résorbe dans les semaines suivant l’intervention. La graisse qui prend définitivement se comporte ensuite comme un tissu graisseux normal.
Dans certaines situations, un lipofilling peut être envisagé après retrait d’implants, mais cela dépend du volume souhaité, de la qualité des tissus et de la réserve graisseuse. Une évaluation personnalisée est indispensable.
Oui, le lipofilling utilise la propre graisse de la patiente, ce qui permet en général d’obtenir un rendu très naturel au regard et au toucher.
Les meilleures candidates sont les patientes :
- souhaitant une augmentation modérée
- disposant d’une réserve graisseuse suffisante
- recherchant un résultat naturel
- ne souhaitant pas d’implant mammaire
La consultation permet de confirmer l’indication.
>> Cette page a pour objectif de vous informer de manière générale. Seule une consultation médicale avec le Dr Vairinho permettra d’évaluer précisément votre situation et de vous proposer une prise en charge adaptée. Le devis personnalisé est donné uniquement en consultation.
