La découverte d’une lésion cutanée suspecte soulève souvent de nombreuses interrogations et une certaine appréhension. Pourtant, la chirurgie dermatologique moderne permet aujourd’hui de traiter ces pathologies avec une efficacité remarquable, tout en préservant l’harmonie esthétique de votre visage et de votre corps.

Le Docteur Vairinho, chirurgien plasticien spécialisé en reconstruction, place la sécurité oncologique et la finesse cicatricielle au cœur de sa pratique. Cet article vous explique comment la chirurgie permet de retirer une tumeur cutanée et de reconstruire les tissus pour un résultat le plus discret possible.

Comprendre les types de cancers de la peau

Le cancer de la peau est l’un des plus fréquents, mais s’il est détecté précocement, son pronostic est excellent. On distingue principalement deux grandes familles de lésions que le chirurgien prend en charge :

• Les carcinomes (basocellulaires ou épidermoïdes) : Ce sont les plus courants. Ils se développent souvent sur les zones exposées au soleil (visage, cou, mains). Leur évolution est généralement locale, ce qui rend la chirurgie particulièrement efficace.

Les mélanomes : Plus rares mais plus agressifs, ils nécessitent une prise en charge rapide et une marge d’exérèse (retrait de peau saine autour de la lésion) plus importante pour garantir la sécurité de la patiente ou du patient.

L’Exérèse Chirurgicale : La priorité à la guérison

L’objectif premier du Docteur Vairinho est l’ablation complète de la tumeur. Cette étape, appelée « exérèse », consiste à retirer la lésion avec une marge de sécurité.

Dans sa pratique, le chirurgien utilise des techniques de pointe pour limiter l’impact visuel :

1. Le marquage précis : Avant l’intervention, les limites de la lésion sont tracées en tenant compte des lignes de tension naturelles de la peau (les lignes de Langer).
2. L’anesthésie locale : La grande majorité des interventions de chirurgie dermatologique se déroule sous anesthésie locale, au bloc opératoire ou parfois directement au cabinet pour les petites lésions, garantissant un confort total.
3. L’analyse anatomopathologique : Une fois retirée, la lésion est systématiquement envoyée en laboratoire pour confirmer que la totalité des cellules cancéreuses a été enlevée.

La Reconstruction : L’Art de la Chirurgie Plastique

Retirer une tumeur laisse parfois une perte de substance que l’on ne peut pas simplement refermer par une suture directe, surtout sur le visage (nez, paupières, oreilles) où la peau est peu extensible. C’est ici que l’expertise en chirurgie reconstructrice du Docteur Vairinho prend tout son sens.

Pour restaurer l’intégrité de la peau et l’esthétique du patient, plusieurs techniques sont envisageables :

• La suture directe : Si la lésion est petite et la peau souple, une suture fine permet d’obtenir une cicatrice linéaire qui s’estompe avec le temps.
• Les lambeaux locaux : Le chirurgien utilise la peau saine adjacente qu’il fait pivoter ou glisser pour couvrir la zone opérée. Cette technique offre le meilleur résultat esthétique car la peau déplacée, possède la même couleur et la même texture que la zone traitée.
• Les greffes de peau : On prélève un fragment de peau sur une zone discrète (derrière l’oreille ou au-dessus de la clavicule) pour l’apposer sur la zone de retrait.
• La cicatrisation dirigée : Dans certains cas spécifiques, on laisse la peau se régénérer d’elle-même avec des pansements adaptés.

Pourquoi confier cette chirurgie à un chirurgien plasticien ?

Confier le retrait d’un cancer de la peau à un spécialiste comme le Docteur Vairinho offre une double garantie :

• La sécurité médicale : Une formation rigoureuse en oncologie cutanée pour assurer le traitement complet de la maladie.

L’excellence esthétique : L’utilisation de fils de suture extrêmement fins et une connaissance parfaite de l’anatomie faciale pour dissimuler au mieux les cicatrices dans les plis naturels du visage.

FAQ : Vos questions sur la chirurgie dermatologique

1. L’intervention est-elle douloureuse ? Absolument pas. L’anesthésie locale endort complètement la zone. Après l’opération, les suites sont simples et une simple prise d’antalgiques suffit généralement à calmer l’éventuel inconfort des premiers jours.
2. Combien de temps dure la cicatrisation ? La cicatrisation initiale (fermeture de la peau) prend entre 7 et 15 jours. Cependant, une cicatrice évolue pendant 12 mois. Il est crucial de la masser et de la protéger du soleil avec un écran total pendant cette année pour qu’elle devienne presque invisible.
3. Est-ce que je vais garder une marque visible sur le visage ? Le but du chirurgien plasticien est de rendre la cicatrice la plus discrète possible. En utilisant les lignes naturelles du visage (rides d’expression, contours du nez), le Docteur Vairinho parvient souvent à des résultats où la trace opératoire est difficilement décelable à l’œil nu.
4. Dois-je arrêter mes activités après l’opération ? Pour les petites lésions, une reprise des activités quotidiennes est possible dès le lendemain. Pour des reconstructions plus complexes par lambeaux, une éviction sociale de quelques jours peut être conseillée en raison de l’œdème (gonflement) ou des ecchymoses.

Le Mot du Docteur Vairinho

« Traiter un cancer de la peau ne doit pas se faire au détriment de votre image. Mon engagement est de vous offrir une prise en charge sécurisante et humaine, où la maîtrise technique de la reconstruction permet d’effacer les traces de la maladie tout en restaurant votre confiance en vous ».