La chirurgie reconstructrice : retrouver confiance après une mastectomie

La mastectomie, ou ablation chirurgicale d’un ou des deux seins, est souvent une étape cruciale dans le traitement du cancer du sein. Bien que cette intervention soit essentielle pour éliminer la maladie, elle peut laisser des séquelles physiques et émotionnelles significatives. La chirurgie reconstructrice joue un rôle clé pour aider les femmes à retrouver leur confiance et leur bien-être après une mastectomie. Le Docteur Vairinho, chirurgien esthétique à Paris, Saint-Maur-des-Fossés et Rueil-Malmaison, offre une expertise exceptionnelle en chirurgie reconstructrice. Cet article explore en profondeur les options de reconstruction mammaire, les bénéfices et le processus de consultation et de réalisation par le Docteur Vairinho.

Importance de la chirurgie reconstructrice

La reconstruction mammaire après une mastectomie ne concerne pas uniquement l’aspect physique, mais aussi le bien-être émotionnel et psychologique des patientes. Voici pourquoi cette chirurgie a son importance :

  1. Restauration de l’apparence corporelle : La perte d’un sein peut affecter profondément l’image corporelle d’une femme. La reconstruction mammaire aide à restaurer une apparence naturelle et symétrique, permettant aux patientes de se sentir plus à l’aise dans leur corps.

  2. Amélioration de l’estime de soi : En retrouvant une silhouette équilibrée, de nombreuses femmes constatent une amélioration significative de leur estime de soi. Cela peut avoir un impact positif sur diverses facettes de la vie, y compris les relations personnelles et professionnelles.

  3. Réduction de la dysphorie corporelle : La mastectomie peut provoquer une dysphorie corporelle, un sentiment d’inconfort intense lié à l’apparence physique. La chirurgie reconstructrice aide à atténuer ces sentiments, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie.

Options de reconstruction mammaire

Il existe plusieurs techniques de reconstruction mammaire, chacune adaptée aux besoins et aux préférences individuelles des patientes. Le Docteur Vairinho propose des options personnalisées pour chaque patiente afin de garantir les meilleurs résultats possibles.

1. Reconstruction par implants

La reconstruction par implants est l’une des méthodes les plus courantes. Elle implique l’utilisation de prothèses mammaires en silicone ou en sérum physiologique pour recréer la forme du sein.

Procédure :

  1. Expansion tissulaire : Dans certains cas, un expanseur tissulaire est placé sous la peau et le muscle pectoral. Cet expanseur est progressivement rempli de solution saline sur plusieurs mois pour étirer la peau et créer un espace pour l’implant permanent.
  2. Insertion de l’implant : Une fois l’expansion terminée, l’expanseur est remplacé par un implant mammaire permanent.
  3. Si la qualité de peau le permet, l’implant est directement placé sous le muscle sans expansion préalable de la peau.

Avantages :

– Moins invasive : Par rapport à d’autres techniques, la reconstruction par implants est généralement moins invasive.

– Récupération plus rapide : Le temps de récupération est souvent plus court.

– Résultats prévisibles : Les implants permettent d’obtenir des résultats symétriques et prévisibles.

2. Reconstruction par lambeaux

La reconstruction par lambeaux utilise des tissus prélevés sur d’autres parties du corps, comme le dos, l’abdomen ou les fesses, pour recréer le sein. Les deux techniques principales sont les lambeaux de grand dorsal et les lambeaux DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator).

Procédure :

  1. Lambeau de grand dorsal : Cette technique utilise un segment de muscle, de graisse et de peau du dos pour créer le sein. Le lambeau reste attaché à son approvisionnement en sang d’origine, puis est tunnelisé sous la peau vers la poitrine.
  2. Lambeau DIEP : sans prélever le muscle, le lambeau DIEP utilise uniquement la peau et la graisse, préservant ainsi la fonction musculaire de l’abdomen.

Avantages :

– Aspect et sensation naturels : Les tissus autologues offrent une apparence et une sensation plus naturelles par rapport aux implants.

– Résultats durables : Les résultats sont souvent plus durables car les tissus vivants vieillissent avec le corps.

– Double bénéfice : La technique peut aussi avoir un effet de « lifting » abdominal.

3. Reconstruction par lambeaux et implants combinés

Certaines patientes peuvent bénéficier d’une combinaison de lambeaux et d’implants. Cette technique utilise des tissus autologues pour créer une poche et un environnement favorable pour un implant.

Avantages :

– Volume supplémentaire : Les implants peuvent ajouter du volume là où les tissus autologues seuls pourraient ne pas suffire.

– Résultats optimisés : Combine les avantages des deux techniques pour des résultats esthétiques optimaux.

4. Reconstruction par graisse

En fonction de la taille du sein controlatéral et des réserves de graisse, une reconstruction par greffe adipocytaire (injection de graisse) est possible. Il s’agit actuellement d’une des techniques qui évolue le plus permettant de reconstruire un sein avec un aspect et un touché naturel tout en se servant des réserves du corps.

C’est la technique la moins invasive ne laissant pas de cicatrices.

Le processus de consultation avec le Docteur Vairinho

Le Docteur Vairinho adopte une approche personnalisée pour chaque patiente, garantissant des résultats qui répondent aux attentes individuelles et aux besoins médicaux.

  1. Consultation initiale

Lors de la première consultation, le Docteur Vairinho discute en détail des antécédents médicaux de la patiente, de ses attentes et de ses préoccupations. Il effectue un examen physique pour évaluer la meilleure option de reconstruction. Des discussions approfondies sur les différentes techniques, les avantages et les inconvénients de chacune, ainsi que les attentes réalistes, sont menées pour aider la patiente à prendre une décision éclairée.

  1. Planification de la chirurgie

Une fois la technique de reconstruction choisie, le Docteur Vairinho élabore un plan chirurgical détaillé. Cela inclut la préparation préopératoire, les instructions spécifiques et la planification de la date de la chirurgie.

  1. Interventions chirurgicales

Le jour de la chirurgie, le Docteur Vairinho et son équipe s’assurent que la patiente est à l’aise et bien informée. La reconstruction mammaire peut nécessiter une ou plusieurs interventions, en fonction de la complexité de la procédure et des résultats souhaités.

  1. Suivi post-opératoire

Le suivi post-opératoire est essentiel pour garantir une guérison optimale et des résultats satisfaisants. Le Docteur Vairinho fournit des instructions détaillées pour les soins postopératoires et organise des consultations régulières pour surveiller la progression de la guérison et répondre à toute question ou préoccupation.

Les résultats du Docteur Vairinho :

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Le Docteur Vairinho propose des interventions de chirurgie reconstructrice, offrant des soins avec une approche personnalisée. Son attention aux détails et son engagement envers l’excellence garantissent des résultats esthétiques et naturels.

Le Docteur Vairinho comprend que chaque patiente est unique et mérite une approche unique. Il prend le temps de comprendre les besoins et les attentes de chaque patiente, offrant des solutions sur mesure pour garantir des résultats optimaux.

La décision de subir une reconstruction mammaire est profondément personnelle et émotionnelle. Le Docteur Vairinho et son équipe abordent chaque patiente avec sensibilité et compassion, créant un environnement sûr et accueillant.

CONCLUSION

La reconstruction mammaire après une mastectomie est une étape essentielle pour de nombreuses femmes, leur permettant de retrouver confiance et bien-être. Le Docteur Vairinho, exerçant à Paris, Saint-Maur-des-Fossés et Rueil-Malmaison, peut vous accompagner si vous envisagez une reconstruction mammaire.

Le mot du Dr Vairinho :

L’information sur la reconstruction mammaire est insuffisante en France. Seules 30% des femmes se font reconstruire, ce qui est trop peu.

La multitude des techniques permet d’adapter au cas par cas les indications et de reconstruire le sein au plus proche de celui qui reste.

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